神秘探索 抑郁症其实可能是心脉堵了。

前段时间，我借着聊口臭的问题，讲了脾升胃降的逻辑，也大概说了脾胃的基本功能。调理脾胃，最重要的是气要通畅。然后进一步往上走，说了心的阳气不足、心血不足、以及心火过旺等各种类型。十滴汗，一滴血，血亏了怎么补？心，在中医里面非常重要。《黄帝内经》称之为：

五脏六腑之大主，精神之所舍也，其脏坚固，邪弗能容也。容之则心伤，心伤则神去，神去则死矣。

《黄帝内经·灵枢·邪客》也就是说，心脏，虽然跟肝肺脾肾合称五脏，但它才是真正的大佬。为何呢？因为心主神明啊；心是精神的家，不能有杂物的，杂物多了，就伤了，就要死了。所以，大家想想，为啥抑郁症的人会有自我了结的想法？因为心伤神去。治抑郁症，最主要就是治神。

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那你就要搞清楚，到底是什么东西（邪气）导致的心神不安。心阳不足、心血不足、心火过亢之外，最常见的是痰蒙心窍，或者叫痰热扰心。民间俗话说，你这个人，真是被猪油蒙了心了！什么是猪油？就是痰嘛！所以，抑郁症、躁狂症等等，为什么这个人跟平时完全不一样了？因为猪油蒙了心了；痰热扰乱了他的神志，让她变得完全不一样了。这个痰从哪里来？可能从饮食来，也可能从情绪来。中学课文《曹刿论战》里面有一句话：肉食者，鄙。就是说，吃肉多的人，眼光短浅，神志不够清楚。为何啊？肉食多生痰，痰易蒙神窍。所以，要想孩子学习好神志清明，要营养均衡，吃多少肉，就吃多少菜。情绪为何会生痰呢？因为情绪波动大的人，容易气滞，气滞则容易痰凝；而且，气郁会化火，火旺会炼液成痰。很多人压力大，精神容易紧张，就会有梅核气，感觉喉咙里一口痰，吐不出吞不下；就算好不容易把它咳出来，明天又有了。为何？气滞痰凝啦！这种情况，柴芩温胆汤合半夏厚朴汤就能控制；但是这个方只能治病，不能治心。治心仍要靠自己调节。<案例一>两年前给一个四川的高中生治病。他180斤、失眠、心慌、情绪波动大、对学习没兴趣。仔细一问原因，原来是父亲出轨导致父母离婚，给他打击很大。他饮食和情绪两方面的生痰因素都有，所以就出问题了。我给他先用柴胡加龙骨牡蛎汤（柴胡12黄芩5法半夏12生姜6桂枝6茯苓9龙骨15牡蛎15金礞石15大黄6大枣20人参6）；后用柴芩温胆汤合苓桂术甘汤（柴胡12黄芩6竹茹9麸炒枳实9法半夏12茯苓15陈皮9炙甘草6桂枝6白术9），基本控制住症状。但是长期的缓解，还要靠他自己走出来，也要适当减肥才行。

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365建站<案例二>当然，蒙蔽心神的，不只是痰，还有一个很重要的因素，就是瘀血。《黄帝内经》说：心主血脉。全身的血液流通，都是心脏在管。我们常说，不通则痛；身体哪里的经络堵了，哪里就会痛。但是如果心脏本身出现了瘀血，那就不只是心痛这么简单了，可能还会狂躁（因为心主神明）。去年9月接诊一个肇庆的病人，20多岁的男性。小时候因为脑膜囊肿，智力低下，经常被人嘲笑、欺负。到了青春期，就开始狂躁、焦虑、失眠，自己说：医生啊，我天天都想杀人。而且他这个症状，在下午4点和晚上10点特别明显。这个发病时间点，我们就一定要关注他大便的问题。他说，每天大便要排3次，但是都排得不爽，很干很硬。那么就说明身体里面，不但有瘀血堵塞，还有大便不通导致的内热。

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365建站客服QQ：800083652为什么判断有瘀血呢？因为《伤寒论》说了：热结膀胱，其人如狂，血自下，下者愈。也就是说，体内有瘀血的人，容易出现狂躁，排掉瘀血就会好起来。所以我只给这个病人用了五味药：桃仁12酒大黄9芒硝6桂枝6甘草6这是医圣张仲景的桃核承气汤。专门用来通淤积在肠道的瘀血和燥屎。后来病人线上找我复诊，说：服药以后，狂躁减轻很多，人平静多了，睡眠也好多了，不会像以前那样日夜颠倒。不过，停药以后，又会有点躁动。这种停药后的波动很正常，毕竟长年久病，不太可能吃几剂药就完全好了。于是我继续开清热的药给他，进一步巩固疗效。简单归纳一下，心的问题常见者有，心阳不足、心血亏虚，这是虚证；心火旺盛，这是实证，但无实邪；而痰蒙心窍、瘀血阻窍，就是心有实邪，相对重证一些。

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