传承秘籍 腰腿痛名方青蛾丸

     “青娥丸”为古今补肾良方，首载于宋代的《和剂局方》当中。“青娥”，原指古时女子用青黛画眉，后来泛指青年女子。传说乃唐代广州太尉张寿明在南番时获得本方，服后可使白须发转为乌黑，因此便有“夺得青光来在手、青娥休笑白髭髯”之诗句，用来赞美此方的神妙。由于本方有温补肝肾之功，服后可使肝肾充足，腰痛若失，须发乌黑，筋骨强壮，从而体健年轻，可与青年女子相媲美，故名“青娥丸”。

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     《和剂局方》全名《太平惠民和剂局方》，是宋代官方出版的全国指导性医学书籍，在该书的卷五中记载的青蛾丸组方如下：

胡桃肉30个（去皮、膜，别研如泥）补骨脂（用芝麻同于银器内炒熟）杜仲皮（去粗皮，锉，麸炒黄色，去麸，乘热略杵碎，又用酒洒匀再炒）各180克

制法：上药为细末，入研药令匀，酒糊为丸，如梧桐子大。

功能主治：治肾气虚弱，风冷乘之，或血气相搏，腰痛如折，起坐艰难，俯仰不利，转侧不能；或因劳役过度，伤于肾经，或处卑湿，地气伤腰，或坠堕伤损，成风寒客搏，或气滞不散，皆令腰痛。

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用法用量：每服30～50丸，空腹时用温酒或盐汤下。

  后世医书也多有记载，但组成略有差异，如《三因极一病证方论》卷十三：青娥丸处方：杜仲500克（炒）生姜300克（炒）破故纸500克（炒）

制法：上药为末，用胡桃肉120个，汤浸去皮，研成膏，人少熟蜜，丸如梧桐子大。

功能主治：治肝肾两虚，腰腿重痛，并治风湿脚气。

用法用量：每服50丸，空腹时用酒或盐汤送下。

《摄生众妙方》卷二：青娥丸

处方：补骨脂（洗净，酒浸少顷，纸炒香为度）120克 萆薢120克（切片，分作四份：30克用盐水，30克用童便，30克用米泔水，30克用无灰好酒，各浸一宿，晒干）杜仲（姜汁炒去丝）120克 胡桃肉（汤泡，去皮）240克 黄柏（蜜炒）120克 知母（蜜炒）90克 牛膝（酒洗，去芦）120克

制法：上药为细末，春夏用糊，秋冬用蜜，其糊用糯米适量煮粥，将胡桃仁捣烂为膏和匀，石臼舂千余下，为丸，如梧桐子大。

功能主治：滋肾壮阳，益筋补骨。治腰膝足疼痛。

用法用量：每服50丸至80丸，空腹时用盐汤或盐酒送下。

《仙拈集》卷二：青娥丸

处方：破故纸 巴戟 大茴各120克 杜仲240克 胡桃肉300克

制法：上药为末，酒糊为丸，如梧桐子大。

功能主治：治肾虚腰痛。

用法用量：每服30～50丸，空腹温酒下。

破故纸即补骨脂。

后世医家对青蛾丸的组成也大多沿用《和剂局方》的配方，其四味药虽简单但很精妙。方中以补骨脂补肾益精，助阳散寒；以杜仲、核桃仁温补肝肾，强健腰膝；以大蒜健脾暖胃。诸药相合，共奏补肾强腰之功。

清末民初名医张锡纯在医学衷中参西录中记载青蛾丸配方：胡桃仁（核桃仁）二十两（约750克），补骨脂十两（375克）酒蒸，杜仲一斤（600克），生姜炒蒜四两（150克）。用于治疗一位60岁以上的老妇人常年的腿痛，其双侧尺脉沉细。就让这位老妇人长期坚持服用青蛾丸一月余而腿痛痊愈。并且认为对于这种虚寒的患者也可加用生硫磺三两。

老人腿痛大抵就是我们现在常说的膝关节骨性关节炎。从历代医案来看，青蛾丸治疗肾虚引起的腰腿疼痛应该是很有效的。

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