一、多梦型表现:容易心悸受惊,睡眠多梦,还常健忘。调养:以养心为主。参考药物:柏子养心丸。此药重用柏子仁、酸枣仁滋阴养血、安神养心;黄芪、人参健脾益气、安定心神;麦冬润肺清心、生津泻热;茯神、远志、五味子也能宁心安神。考虑到气虚可能产生瘀血,川芎、当归活血化瘀且不伤血。二、入睡困难型表现:情绪低落、兴趣减退、行动迟缓,入睡艰难,还会紧张、急躁、易怒,食欲差,胸闷,乏力,多汗,身体疼痛。调养:重点在疏肝。参考药物:舒肝解郁胶囊。它是贯叶金丝桃和刺五加组成的纯中药复方制剂。研究显示,贯叶金丝桃中的金丝桃素能不可逆地抑制单胺氧化酶,或通过抑制神经递质再摄取发挥抗抑郁作用;刺五加有 “补中、益精、坚筋骨、强意志” 的功效。三、易醒型表现:气短、心悸,睡眠多梦且易醒,头晕、头昏,肢体疲倦乏力,胃口不好。调养:注重调脾。参考药物:归脾丸。主要用白术、姜、黄芪、甘草、枣来调理气息,药性温和,补气通气;酸枣仁、茯苓、龙眼肉平衡心神;当归养护肝脏、促进心血生成;远志沟通肾心;木香平顺内气,滋养心脾,增强沟通。四、难眠型表现:整夜睡不着,心烦,易惊悸,有神经衰弱症状。调养:方向是泻火。参考药物:泻肝安神丸。方中龙胆草、栀子、黄芩清肝泻火、凉血除烦是君药。酸枣仁、柏子仁养血滋阴、安神宁心;远志交通心肾、宁心强志;生地黄凉血滋阴、当归养血活血,二者养血和肝扶正;珍珠母、牡蛎、龙骨平肝潜阳、镇心安神,为臣药。蒺藜平肝解郁,麦冬养阴生津,茯苓宁心安神,车前子、泽泻清肝泻火、清利湿热,为佐药。甘草调和诸药、防止伤胃,是使药。这药味虽多,但组方有序,用苦寒药泻火,用滋阴养血药扶正,用重镇安神药治标,泻中有补,标本兼治,平亢火、安心神,治愈失眠。五、不实型表现:情绪抑郁、低落,睡眠不踏实,疲倦乏力。调养:关键在补肾。参考药物:巴戟天寡糖胶囊。巴戟天是著名南药,能祛风湿、强筋骨、补肾壮阳,巴戟天寡糖是其活性成分。临床试验和动物实验都证明它抗抑郁效果显著。现代研究发现,其抗抑郁主要是直接增强 5 - 羟色胺神经传递,预防皮质酮对 PC12 细胞损伤,还能提高脑源性神经营养因子(BDNF)的表达。
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