养生宝藏 血栓有预兆！医生提醒：睡觉经常出现这些表现，说明血管有血栓

70多岁老人足浴店按摩后去世，医生真相了，原因就在腿上！

事发之前，冯大爷就总感觉小腿肿胀，走路不得劲，一开始以为是走路走多了，自己在家按揉了几天还是没好，不仅肿胀还伴随酸痛感，刚好小区对面开了家足浴店，就想去按摩缓解一下肌肉酸胀，结果老人按着按着就出现呼吸困难，大汗淋漓，还一个劲捂着胸口，店员赶紧呼叫了120。

老人被送到医院后，医生针对其下肢肿痛和发病表现，高度怀疑是肺栓塞引起的急性症状，经肺动脉CTA检查提示，老人双侧肺动脉主干有大量血栓形成，下肢多普勒提示双下肢深静脉血栓形成，最终确诊为下肢深静脉血栓，受按摩外力挤压，导致血栓意外脱落，引发了大面积肺栓塞，最终老人还是抢救无效死亡。

一、正确认识血栓，别让健康被“栓”住！

很多人以为血栓就是突然出现的，不知道哪天血管就会被堵住了。其实血栓的形成也有一定的前置条件，首先血管内皮细胞受损基础上，随着血液粘稠度上升，流速放缓，血管中的凝血和抗凝系统平衡被打破，抗凝功能被削弱，血液中的一些成分就会慢慢凝聚形成固体血块，也就是血栓。

别小看血栓，它一旦脱离堵塞血管，就会影响血液循环，导致部分器官缺血缺氧，而血栓最常堵住的地方通常集中在这三处：

脑部——属于动脉血栓，常见于房颤患者，脑梗塞风险是正常人的5-17倍，血栓脱落后堵塞脑血管引起的急性脑栓塞。

心脏——常发生于冠状动脉，由于血管内皮细胞受损后，随着血流放缓，血液中的红细胞、血小板等物质不断沉积在血管内壁上，血管通道逐渐狭窄，当血块脱落堵塞血管，就会引发心肌梗塞。

下肢——通常是静脉堵塞，静脉血液循环速度放缓，血液积聚过程中也会增加血栓风险，而下腔静脉又可以直达肺动脉，一旦血栓堵塞就会增加肺栓塞风险。

而血栓也有偏好人群，尤其是以下7类群体：

•高龄（≥60岁）：随着心肺功能衰退，血液循环速度也会放缓，尤其容易出现静脉血栓问题；

•怀孕及坐月子时：孕妇的腹压较大，坐月子的哺乳期妇女卧床时间长，这些情况都会影响下肢静脉血液流速，增加血液瘀滞栓塞风险。

•患有恶性肿瘤的病人：癌症患者血液粘稠度更高，血液流速放缓条件下更容易出现凝血异常。

•手术创伤以及骨折：创伤也会带来一定的血管受损，而血液循环过程中，血小板容易大量聚集在血管损伤处，增加血管狭窄堵塞风险。

•有血栓病史者：曾经出现过血栓的人再次复发可能性更大，尤其是静脉血栓和肺栓塞曾发病人群。

•长时间久坐久站：长时间久坐运动量不足，容易下肢静脉曲张，增加静脉血栓风险，而长时间站立又会保持小腿肌肉收缩状态，血液无法正常回流，也会增加血栓风险。

•服用雌激素者：雌激素会增加血液中血小板聚集同时黏附更多胶原蛋白等物质，伴随激活的高纤维蛋白原、凝血因子，血栓形成的几率也会增加。

二、血管中有血栓时，睡觉或有症状

血栓又被誉为“沉默杀手”，别等堵塞血管才后悔莫及，血栓出现的信号睡觉时已经提示，以下4个不适需重视。

1、单侧肢体麻木

脑部出现血栓时，由于局部缺血可能会影响部分神经传导功能，导致单侧肢体可能会出现麻木、无力感，随着病情加重，这种感觉也会越来越严重。

2、胸闷、呼吸困难

肺动脉出现血栓后，氧气进入血液受阻，肺部进行气体交换时，可能会受影响，患者可能出现呼吸障碍、胸闷等情况，严重可能出现肺栓塞。

3、抽筋频繁

睡觉的时候经常感觉腿抽筋，可能是腿部静脉血栓堵塞血管，血液无法正常回流，导致肌肉缺血出现抽筋异常，这种抽筋往往比普通抽筋程度更剧烈，而且持续时间较长，伴随肿胀、疼痛表现。

4、躺下后头疼

躺下睡觉时，人体血液流速会慢慢放缓，血液粘稠度会不断上升，如果此时血管有血栓，可能会增加血管栓塞情况，患者可能睡眠时出现头疼、头晕等症状，影响夜间睡眠质量。

三、血栓是吃出来的，这4种食物别馋了

血栓的出现和饮食习惯息息相关，被忽视的血栓大户就隐藏在以下这些食物中，看看你有没有中招。

1、高脂食物

像烧烤、烤肉、油炸食品以及动物内脏等高脂的食物，摄入后会导致血脂水平上升，增加血液粘稠度，加速血栓的形成。

2、含有反式脂肪酸的食物

反式脂肪酸被人体摄入后，无法完全消化代谢，一直停留在血液中，还会增加血液中“坏胆固醇”、甘油三酯水平，血脂水平上升后也会增加心血管疾病风险。

3、盐含量高的食物

平时吃太咸会增加血液钠离子含量，增加高血压风险，随着血液渗透压升高，血管壁长期受冲击，也会降低血管弹性，增加动脉硬化风险，此外高盐摄入还会增加血液中的血小板和纤维蛋白原含量，加速血栓的生成。

4、高糖食物

很多人喜欢的肥宅水、奶茶、蛋糕等食物都是常见高糖饮食，人体摄入过多，会引起血糖水平异常，增加甘油三酯含量，使得血液粘稠度不断上升，也是容易引起血栓的不良饮食类型。

以上都是血栓最喜欢的食物，预防血管堵塞，控制膳食摄入是关键，少吃点这些高风险食物，别等血管堵塞才后悔。

参考资料：

[1]《哪些人的血管最易“堵”？心内科医生点名7类人》.生命时报.2022-08-11.

[2]《75岁老人按摩时去世！出现这些症状一定警惕→》 .福建卫生报.2023-07-28.

[3]《很多血栓是吃出来的！血栓最怕的6类食物，跟着吃就对了！》.健康时报.2024-05-31.