中医经典 脉诊必背，学会这些，脉就很简单，《脉学金口诀》整理

脉学金口诀，原箸是吉林省已故老中医李治民，（由李维贤，李维学整理）李老享年86岁，行医61载，此为其课徒之作，体例仿《捣练子》词牌格调，读起来朗朗上口，便于记忆。

发明脉，是先贤，去芜存精几度研，纲举目张明如镜，此篇执简可御繁。

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切脉法，有真传，二十八脉不一般，浮沉迟数四纲脉，各脉分属要精研。

有些脉，浮沉兼，浮统五脉（濡、革、洪、微、散）要明勘，沉含四脉（伏、细、牢、弱）重方得，浮中沉里四脉焉。（虚、实、芤、长）（郭按：焉字在这里是其中的意思）

浮脉：浮轻取，重按无，浮如木在水中浮，浮而有力多风热，浮而无力是血虚。

主病诗

浮脉为阳表病居, 迟风数热紧寒拘；

浮而有力多风热, 无力而浮是血虚.

寸浮头痛眩生风, 或有风痰聚在胸, 

关上土衰兼木旺, 尺中溲便不流通.

沉脉：沉重按，脉才显，如石投水必下潜，沉而有力为冷痛，沉而无力是虚寒。

主病诗

沉潜水蓄阴经病, 数热迟寒滑有痰, 

无力而沉虚与气, 沉而有力积并寒, 

寸沉痰郁水停胸, 关主中寒痛欠亨, 

尺部浊遗并泻痢, 肾虚腰及下元痌.

迟脉：迟脉来，一息三，脉来极慢记心间，迟司脏病或多寒，虚实之间仔细研。

主病诗

迟司脏病或多痰, 沉痼癥瘕仔细看, 

有力而迟为冷痛, 迟而无力定虚寒.

寸迟必是上焦寒, 关主中寒痛不胜, 

尺是肾虚腰脚重, 溲便不由疝牵丸.

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数脉：数脉来，息六至，脉来快速用心记，浮沉虚实须分别，君相之火不同治。

主病诗

数脉为阳热可知, 只将君相火来医, 

实宜凉泻虚温补, 肺病秋深却畏之.

寸数咽喉口舌疮, 吐红咳嗽肺生疡, 

当关胃火并肝火, 尺属滋阴降火汤.

虚脉：虚脉形，皆无力，浮大而软无根砥，脉虚身热为中署，气虚正亏身无力。

主病诗

脉虚身热为伤暑, 自汗怔忡惊悸多, 

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发热阴虚须早治, 养营益气莫蹉跎.

血不荣心寸口虚, 关中腹胀食难舒, 

骨蒸疹痹伤精血, 却在神门两部居.

实脉：实脉形，大而长，三候充实力最强，新病见实邪气盛，久病见之病主殃。

主病诗

实脉为阳火郁成, 发狂谵语吐频频, 

或为阳毒或伤食, 年夜便欠亨或气疼.

滑脉：滑脉状，颇费猜，如盘走珠应指来，宿食痰热胸中满，女脉调时应有胎。

主病诗

滑脉为阳元气衰, 痰生百病食生灾, 

上为吐逆下蓄血, 女脉调时定有胎.

寸滑膈痰生呕吐, 吞酸舌强或咳嗽, 

当关宿食肝脾热, 渴痢↓淋看尺部.

涩脉：涩脉状，刮竹形，细迟短滞似欲停，血少津枯气血痹，女人非孕即无经。

主病诗

涩缘血少或伤精, 反胃亡阳汗雨淋, 

寒湿入营为血痹, 女人非孕即无经.

寸涩心虚痛对胸, 胃虚胁胀察关中, 

尺为精血俱伤候, 肠结溲淋或下红.

洪脉：洪满指，似波澜，来时虽盛去悠然，洪主病进邪气盛，胀满胃反治颇难。

主病诗

脉洪阳盛血应虚, 相火炎炎热病居, 

胀满胃翻须早治, 阴虚泄痢可迟疑.

寸洪心火上焦炎, 肺脉洪时金不胜.

肝火胃虚关内察, 肾虚阴火尺中看.

微脉：微如丝，按若无，欲绝非绝微脉呼，五劳六极诸虚病，猝病有生久难图。

主病诗

气血微兮脉亦微, 恶寒发热汗淋漓, 

男为劳极诸虚候, 女作崩中带下医.

寸微气促或心惊, 关脉微时胀满形, 

尺部见之精血弱, 恶寒消瘅痛呻吟.

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紧脉：紧如索，是脉形，拘急弹指切如绳，寒伤内外病主痛，浮沉表里要分明。

主病诗

紧为诸痛主于寒, 喘咳风痫吐冷痰, 

浮紧表寒须发越, 紧沉温散自然安.

寸紧人迎气口分, 当关心腹痛沉沉, 

尺中有紧为阴冷, 定是奔豚与疝疼.

缓脉：缓四至，是脉形，从容和缓号为平，或因脾虚风湿病，是病非病仔细评。

主病诗

缓脉营衰卫有余, 或风或湿或脾虚, 

上为项强下痿痹, 分别浮沉夜小区.

寸缓风邪项背拘, 关为风眩胃家虚, 

神门濡泄或风秘, 或是蹒珊足力迂.

濡脉：濡脉形，浮柔细，水面浮棉弱无力，产后病中见犹可，平人无根须忧虑。

主病诗

濡为亡血阴虚病, 髓海丹田暗已亏, 

汗雨夜来蒸入骨, 血山崩倒湿侵脾.

寸濡阳微自汗多, 关中其奈气虚何, 

尺伤精血虚寒甚, 温补真阴可起疴.

弱脉：弱脉形，沉柔细，如棉在水力不济，阳气衰微精血虚，老人犹可少壮伞?

主病诗

弱脉阴虚阳气衰, 恶寒发热骨筋痿, 

多惊多汗精神减, 益气调营急早医.

寸弱阳虚病可知, 关为胃弱与脾衰, 

欲求阳陷阴虚病, 须把神门两部推.

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长脉：长迢迢，过本位，指下按之柔为贵，长主心肾根本壮，长大急硬火之罪。

主病诗

长脉迢迢年小匀, 反常为病似牵绳, 

若非阳毒癫痫病, 即是阳明热势深.

短脉：短缩缩，喻如龟，藏头缩尾脉中推，短主诸病皆难治，盖因真元气多亏。

主病诗

短脉惟于尺寸寻, 短而滑数酒伤神, 

浮为血涩沉为痞, 寸主头痛尺腹痛.

芤脉：芤脉形，中间空，芤脉按之软如葱，火犯阳经血上溢，热伤阴络下流红。

主病诗

寸芤积血在于胸, 关里逢芤肠胃痈, 

尺部见之多下血, 赤淋红痢漏崩中.

弦脉：弦脉形，脉挺然，弦脉端直似琴弦，弦应肝胆痰饮痛，大小单双分轻重。

主病诗

弦应西方肝胆经, 饮痰寒热疟缠身, 

浮沉迟数须分别, 年小单双有重轻.

寸弦头痛膈多痰, 寒热癥瘕察左关, 

关右胃寒心腹痛, 尺中阴疝脚拘挛.

散脉：散脉候，浮而乱，中候渐无按不见，产为生兆胎为堕，久病逢之魂欲断。

主病诗

左寸怔忡右寸汗, 溢饮左关应软散, 

右关软散胻胕肿, 散居两尺魂应断.

细脉：细脉候，细如线，沉取极细终不断，忧劳过度气血亏，湿邪郁结也常见。

主病诗

细脉萦萦血气衰, 诸虚劳损七情乖, 

若非湿气侵腰肾, 即是伤精汗泄来.

寸细应知呕吐频, 入关腹胀胃虚形, 

尺逢定是丹田冷, 泄痢遗精号脱阴.

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伏脉：伏脉状，仔细求，下指推筋着骨头，气郁寒凝食内结，欲吐不吐邪闭由。

主病诗

伏为霍乱吐频频, 腹痛多缘宿食停, 

蓄饮老痰成积聚, 散寒温里莫因循.

食郁胸中双寸伏, 欲吐不吐常兀兀, 

当关腹痛困沉沉, 关后疝疼还破腹.

动脉：动脉跳，数在关，无头无尾豆形园，动脉主病痛与惊，少阴动甚妊子焉。

主病诗

动脉专司痛与惊, 汗因阳动热因阴, 

或为泄痢拘挛病, 男子亡精女子崩.

革脉：革浮取，脉绷急，革脉形如按鼓皮，女人半产并崩漏，男子营亏或梦遗。

主病诗

女人半产并崩漏, 男子营虚或梦遗.

牢脉：牢沉取，脉坚强，牢形实大合弦长，积聚内结寒疝痛，奔豚痃癖气为殃。

主病诗

寒则牢坚里有余, 腹心寒痛木乘脾, 

疝颓癥瘕何愁也, 失血阴虚却忌之.

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促脉：促脉数，时一止，如马急行偶失蹄，炎炎火盛亡津液，喘嗽狂斑毒最急。

主病诗

促脉惟将火病医, 其因有五细推之, 

时时喘咳皆痰积, 或发狂斑与毒疽.

结脉：结脉缓，时一止，结脉形状记心里，疝瘕郁结寒气盛，情志不遂也致之。

主病诗

结脉皆因气血凝, 老痰结滞苦沉吟, 

内生积聚外痈肿, 疝瘕为殃病属阴.

代脉：代脉止，不即还，良久方来是真传，久病见代病难治，孕者生兮痫者安。

主病诗

代脉原因脏气衰, 腹痛泄痢下元亏, 

或为吐泻中宫病, 女子怀胎三月兮.

疾脉：疾脉来，躁而急，脉来一息七八至，亢阳无制真阴竭，喘促声嘶病危矣。

主病诗

促脉惟将火病医, 其因有五细推之, 

时时喘咳皆痰积, 或发狂斑与毒疽.