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(本文仅供学习和参考,不能替代医嘱和处方。文中所述方剂,非专业读者务必在中医师辨证指导下借鉴、应用,切勿盲目尝试。)
本文理论依据:《中医方剂学》、《中医基础理论》
你好,我是中医人,文君然。
今天这篇文字,我想和你说说,关于用七宝美髯丹,治疗脱发的事儿。
为啥说这个呢?还是源于患者的需要。因为就在昨天,我看了一个朋友的孩子。才20岁出头,头发掉了一多半了,走路弓腰,完全没个年轻人的样子。更让我吃惊的是,这孩子告诉我,在他们单位,还有两个比他脱发更严重的,岁数都不大,才30多岁。脑袋上一点都没剩了,不得不发套掩人耳目。
你看看,这光景,能不急人吗?我必须地写点什么啊。
其实,中医治疗脱发,有一张传统用方,口碑一直不错,可以说是好评率最高的生发方之一。这就是七宝美髯丹。我们如果能把它琢磨透了,可以解决很多问题。
闲言少叙,我们先来看一张真实而典型的验案吧。
365建站客服QQ:800083652话说有这么一个男子,也很年轻,才33岁。初诊时间是2010年的10月份。
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他怎么回事呢?就是脱发。而且,他这个“脱发史”是特别长的,自述从十多岁开始,就有脱发现象。渐渐地,他的头发越来越少,越来越细,随便一挠就脱落大片。不到30岁,就在头顶出现光秃了,而且皮肤油腻发亮,还很痒。
十多年来,患者屡屡服药,比如说六味地黄丸什么的,效果一直不太好。而且,腰酸之感,以及口腔溃疡,层出不穷,按下葫芦浮起瓢。
最终,患者决定投中医治疗。
刻诊,患者头顶毛发没剩下什么的,可以说是荒岛一片。头顶旁边一圈的头发还算可以,但发质也不好。看舌脉,发现舌偏红,苔薄黄。
了解到这些,医家给出了治疗方案。这方子,是一个膏方,但是我们完全可以借鉴其精髓,改成汤剂。具体如下:
熟地300克,制首乌300克,山药300克,茯苓300克,枸杞子300克,山茱萸120克,丹皮100克,菟丝子150克,羌活60克,藁本60克,防风100克,补骨脂150克,当归120克,川芎100克,女贞子300克,桑葚子300克,旱莲草300克,透骨草300克,丹参150克,白鲜皮300克,阿胶300克,龟胶300克,砂仁60克。
所有这些,做成膏,然后口服,每日3次,一次一勺。服药期间,绝对不可以吃任何辛辣油腻之品。
结果如何?患者服用半年后复诊,头顶有新发长出来了,头皮的油腻和瘙痒感明显减轻。这时候,原方加黑芝麻500克,继续投用。
最终,患者诸证悉平,头发浓密,看上去十分喜人。
这就是医案的基本经过。它最初刊载于2012年的《中医药导报》上,医家是成肇仁前辈。成肇仁老师是湖北中医药大学教授,经方大家,在业界有很高的声誉。您可以查阅他的学术生平。
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好了,现在我们就分析一下这里的学问。
首先,我们得知道一个基本理论,这就是中医认为,头发和肝肾功能密切相关。肾,其华在发。发,为血之余,而肝又藏血。所以肝肾不足者,最容易出现脱发的问题。
上面医案里这个患者,很显然,属于肝肾不足。具体来说,是肝肾阴虚。
你看,此人就诊的时候舌红,苔薄黄,而且从很多年前就开始腰酸、不断出现口腔溃疡。这就是肝肾之阴不足。肝肾不足,腰府失养,故而腰痛。肝肾阴虚,于是生内热,患者舌红苔薄黄。这些都容易理解。
值得注意的是,这个患者脱发处头皮油腻而瘙痒,这还得考虑湿邪。总结起来,就是肝肾阴虚,湿热上蒸。
请你注意啊,这类脱发患者,目前是越来越多。肝肾不足,和年龄有关,和先天资质有关。而湿热呢,和饮食有关,和肝肾不足以后,身体内环境的变化,以及代谢机能下降有关。很多脂溢性脱发,也就是男性脱发、雄激素源性脱发,就属于这个证型。
这个时候,就需要我们补肝肾,清湿热。你看当时医家的用方:
熟地300克,制首乌300克,山药300克,茯苓300克,枸杞子300克,山茱萸120克,丹皮100克,菟丝子150克,羌活60克,藁本60克,防风100克,补骨脂150克,当归120克,川芎100克,女贞子300克,桑葚子300克,旱莲草300克,透骨草300克,丹参150克,白鲜皮300克,阿胶300克,龟胶300克,砂仁60克。
这里面,有一队滋补肝肾之阴的。患者肝肾之阴亏虚,所以要重点补益。具体来说,熟地、制首乌、山药、枸杞子、山茱萸、女贞子、墨旱莲、桑葚子、阿胶和龟板,这些都是大补肝肾之阴的东西,是治疗的基础。
补骨脂、菟丝子补阳,阴阳互根,补阳目的在于更好地生化肾阴。
接下来,得清湿热。茯苓健脾利湿,丹皮清热,白鲜皮清热燥湿。而为了除湿,医家这里非常有创造性地使用了几味风药,这就是透骨草、防风、藁本和羌活。这几味药,是祛风药。你就想,风一吹,衣服是不是干得快啊?所以,祛风就能除湿。更何况,患者病所在头部。羌活、藁本又都善于驱头面之风。羌活入太阳经,藁本入厥阴经。这就相当于引经药,把所补的阴精往上带,直接供养给发根。这个构思,是十分巧妙的。
在这里,我们应该重点看到首乌、补骨脂、茯苓、牛膝、当归、枸杞子和菟丝子。
这就是标题提到的,七宝美髯丹的配伍。上面医案里的方子,其实就是七宝美髯丹为主,配合二至丸,以及一众风药构成的。
七宝美髯丹,是一张补益肝肾、乌发壮骨的方子。其中首乌作为君药,用于滋补肝肾之阴。茯苓健脾利湿,避免滋腻之品生湿碍胃。枸杞子和菟丝子补肝肾,养精血。当归,可以补血养肝。牛膝,用于补肝肾,强筋骨。补骨脂,可以温阳。所以,这是阴阳双补的方子,药性平和,久服无偏胜之弊。
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一般来说,中医在面对肝肾不足所致的脱发时,往往第一时间想到七宝美髯丹。如果加上女贞子墨旱莲,就是二至丸,可以使得滋补之力更好。在这个基础上,该祛风就祛风,如今藁本、羌活,该清热燥湿就清热燥湿,如白鲜皮、黄柏、黄芩,该凉血就凉血,如生地、玄参、牡丹皮。
总之,七宝美髯丹作为滋补肝肾、乌发壮骨的基础方,在治疗脱发方面有很高的实用价值,临床验案无数,可以说是好评率最高的一张方了。
当然,这么说,不等于可以盲目使用。脱发的原因有很多,我们还需区别对待。七宝美髯丹再好,也不是万能的。总之,你记住,它所针对的,一定是和肾虚有关的证型。在患者身上,得有相关症候。有些人,一看就是血瘀失养导致脱发,那就得通窍活血汤,七宝美髯丹是肯定不行的。对吧?
好了。篇幅的关系,我们就说这么多。文老师感谢你的阅读。
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